A angioplastia é um procedimento que cria mais espaço dentro de uma artéria que tem placa acumulada dentro dela. Seu médico usa um pequeno balão para forçar a placa bacteriana contra as paredes das artérias para que o sangue possa passar pela artéria. Muitas vezes, eles também colocam um stent ou tubo dentro do espaço recém-aberto para mantê-lo aberto.
O que é angioplastia?
A angioplastia, também chamada de angioplastia com balão, é um procedimento que abre as artérias para deixar o sangue passar com mais facilidade. Os profissionais de saúde usam este procedimento minimamente invasivo em pontos apertados nas artérias, onde a placa torna o espaço dentro de uma artéria muito estreito ou a bloqueia.
Quem precisa fazer angioplastia?
Pessoas que têm doença arterial coronariana ou um ataque cardíaco podem precisar fazer angioplastia coronariana. A angioplastia também é usada em outras partes do corpo que têm artérias estreitas ou bloqueadas, como pescoço, braços e pernas, rins e pelve. A angioplastia permite que mais sangue passe por uma artéria muito estreita ou bloqueada com placa. Isso significa que o órgão que a artéria atinge terá um melhor suprimento de sangue após a angioplastia.
O que a angioplastia trata?
A angioplastia trata a aterosclerose (uma coleção de placas feitas de gordura e colesterol) em suas artérias em vários lugares diferentes do seu corpo.
- Doença arterial coronariana. A angioplastia coronária, ou intervenção coronária percutânea, pode ajudá-lo se você tiver uma artéria coronária estreita ou bloqueada que está impedindo seu coração de obter o oxigênio de que precisa, causando dor no peito e/ou um ataque cardíaco.
- Doença arterial periférica. A angioplastia trata a aterosclerose nas principais artérias dos braços, pernas e pelve.
- Doença da artéria carótida. A angioplastia pode ajudar com artérias bloqueadas no pescoço. Se não forem tratados, eles podem levar a um derrame se o cérebro não estiver recebendo oxigênio suficiente.
- Doença renal crônica. Quando a placa bacteriana se acumula nas artérias dos rins, afeta a quantidade de oxigênio que pode chegar aos rins. Às vezes, uma angioplastia da artéria renal pode ajudar.
Quão comum é a angioplastia?
A angioplastia coronariana é um dos procedimentos mais comuns da América.
O que acontece antes da angioplastia?
Seu médico geralmente pedirá que você pare de beber ou comer por algumas horas antes do procedimento de angioplastia. Você pode planejar seu procedimento de angioplastia levando de meia hora a algumas horas, dependendo da sua situação.
No hospital, você vai vestir uma bata hospitalar. Terá de dizer ao seu médico quais os medicamentos que toma e que alergias tem. O seu médico irá colocar um IV no seu braço para lhe dar um medicamento que irá relaxá-lo. Você ainda poderá responder às perguntas do seu provedor. Você também receberá medicamentos em seu IV que impedirão seu corpo de fazer coágulos sanguíneos.
O que acontece durante a angioplastia?
Esta descrição será sobre uma angioplastia coronária, mas os profissionais realizam angioplastia de forma semelhante em outras partes do corpo. No entanto, eles podem colocar o cateter através de uma artéria diferente do que fariam para o coração.
- Seu médico coloca um cateter ou tubo através de sua pele e em um vaso sanguíneo em seu pulso ou virilha. Eles usam medicamentos para evitar que você sinta o tubo entrar em seu corpo.
- Com raios-X para ajudar a encontrar o caminho, um cardiologista, ou especialista em coração, move o cateter (tubo) através de seus vasos sanguíneos para chegar à artéria coronária bloqueada ou estreitada. Você pode se sentir quente brevemente quando eles liberam um corante através do cateter para facilitar a visualização de seus vasos sanguíneos.
- Quando eles chegarem à área problemática, seu provedor colocará um fio e outro cateter (um cateter balão) que tem um balão muito pequeno na extremidade dele.
- Uma vez que eles inflam o balão, ele move a placa para fora do caminho e para o lado da parede da artéria. Isso abre caminho para o sangue passar. Sua artéria coronária estreita é como um vagão de metrô lotado com pessoas bloqueando o corredor. Para que as pessoas possam passar pelo corredor, outras precisam se aproximar das paredes. O balão de cateter é como um time de futebol que forçaria todos ao lado do vagão do metrô para que pudessem passar pelo corredor. Seu provedor geralmente colocará em um stent, um pequeno andaime oco feito de metal. Mais forte que um balão, o stent mantém a artéria aberta após a remoção do balão.
O stent, que o seu provedor expande e trava na posição depois de colocado em sua artéria, permanece dentro de sua artéria muito tempo após a angioplastia ser feita. Muitos stents têm um revestimento de drogas que ajuda a evitar que sua artéria fique muito estreita novamente.
Se você tem doença arterial periférica, seu médico pode usar um balão que transfere seu revestimento de medicamento para a parede da artéria. A droga fica para trás depois que o balão é retirado.
Você pode sentir algum desconforto quando seu provedor infla o balão, mas isso desaparece quando eles o desinflamam. Seu médico esvazia o balão depois que ele fez seu trabalho. O balão pode ser inflado algumas vezes no mesmo local ou em outra artéria bloqueada em seu corpo.
Usando um angiograma (imagens de raios-X de seus vasos sanguíneos), seu provedor pode comparar o quão bem seu sangue fluiu antes e depois de sua angioplastia para ver como funcionou.
O que acontece após a angioplastia?
Seu médico retirará os cateteres e usará um curativo para cobrir o local onde os cateteres entraram em sua pele. Você pode sentir alguém pressionando a ferida para parar o sangramento. Você pode estar dolorido ou ter um hematoma lá mais tarde.
Quais as vantagens da angioplastia?
Os benefícios da angioplastia incluem:
- Tem menor risco e menor custo do que um procedimento cirúrgico.
- Você terá apenas uma ferida de onde os cateteres estavam e uma ferida menor do seu IV.
- Seu médico pode colocar um stent durante a angioplastia, se você precisar.
Quais são os riscos ou complicações da angioplastia?
É raro ter complicações graves após uma angioplastia, mas todo procedimento invasivo traz riscos ocasionais. Por exemplo, você pode precisar de uma cirurgia de revascularização do miocárdio de emergência durante ou logo após uma angioplastia. As complicações acontecem em cerca de um em cada 100 procedimentos, embora isso possa ser maior ou menor, dependendo de suas circunstâncias individuais.
Outros riscos de angioplastia incluem:
- Uma reação ao corante.
- Enfarte.
- Ritmo cardíaco anormal.
- Derrame.
- Lesão nos vasos sanguíneos ou nos rins.
- Coágulos sanguíneos.
- Dor no peito.
- Hemorragia.
- Um bloqueio repetido se um stent não for colocado em sua artéria.
O risco de complicações da angioplastia é maior para idosos ou pessoas que têm várias artérias bloqueadas, doença renal ou insuficiência cardíaca.
Qual o tempo de recuperação após a angioplastia?
Você precisará ficar no hospital por várias horas ou até mesmo durante a noite para se recuperar da angioplastia. O seu médico irá dizer-lhe quais os medicamentos de que necessita e quão ativo pode ser após a angioplastia. Você vai precisar que alguém te leve do hospital para casa porque você teve anestesia.
Descanse em casa e beba líquidos. Não se esforce nas próximas 24 horas. Pode ser necessário tomar medicamentos como aspirina ou outros anticoagulantes após o procedimento de angioplastia. Se o seu médico prescreveu anticoagulantes, é importante tomá-los conforme indicado. Não perca nenhuma dose. Se você acha que precisa parar de tomar anticoagulantes, você deve discutir com seu provedor antes de fazê-lo.
Quando posso voltar a trabalhar ou dirigir?
Você deve ser capaz de dirigir e voltar ao trabalho cerca de uma semana após a angioplastia coronária. O tempo pode ser menor para outros tipos de angioplastia. Verifique com seu provedor.
Quando devo consultar o meu médico?
Você terá uma visita de acompanhamento depois de ir para casa, mas deve entrar em contato com seu provedor se:
- Você tem sangramento ou uma infecção onde os cateteres passaram pela sua pele.
- A cor da perna muda.
- Dói ou sente calor onde estavam os cateteres.
Você também deve informar o seu médico se você está tendo problemas com o medicamento anticoagulante que você toma por três a 12 meses após receber um stent.
Procure um especialista
A angioplastia pode fazer a diferença em como seu sangue flui através de uma artéria que tinha uma coleção de placa nela. Mas mesmo após uma angioplastia bem-sucedida e colocação de stent, é importante viver um estilo de vida saudável. Isso inclui ter uma dieta saudável, fazer exercícios e não usar produtos de tabaco. Certifique-se de continuar a tomar medicamentos que o seu médico prescreveu e ir a todas as suas consultas de acompanhamento.