Constipação grave ou incontinência fecal pode atrapalhar a vida para você ou seu filho. A Apendicectomia, ou procedimento MACE, é uma cirurgia para criar um caminho do abdômen até o cólon. Você usa este caminho para lavar o intestino e ajudar a controlar os movimentos intestinais.
O que é uma Apendicectomia?
A apendicostomia, ou apendicostomia de Malone, é uma cirurgia para fazer um caminho entre o abdômen e o cólon (intestino grosso) usando uma parte do apêndice. Você usa este caminho para lavar o cólon com líquido para remover as fezes (cocô). A lavagem com líquido (enema) ajuda a esvaziar o intestino.
Você pode ser um candidato para este procedimento se você está tendo problemas com movimentos intestinais (cocô). Algumas condições de saúde causam problemas com os movimentos intestinais ou com o controle do intestino. Essas condições podem ser congênitas (condições com as quais você nasce) que afetam seu cólon, reto ou ânus. O procedimento MACE também pode ajudar se você tiver problemas com nervos (neuropatias) que enviam mensagens para o ânus.
Tanto crianças quanto adultos podem fazer o procedimento MACE. Talvez você não consiga passar fezes ou não consiga controlar quando você passa fezes. Você ou seu filho podem se beneficiar do procedimento MACE se tiverem histórico de:
- Malformação anorretal.
- Espinha bífida.
- Incontinência fecal.
- doença de Hirschsprung.
- Constipação grave.
Quando vou fazer uma apendicostomia?
Você pode se beneficiar de uma apendicostomia quando outras maneiras de gerenciar os movimentos intestinais não funcionaram. Antes de considerar o procedimento MACE em adultos ou crianças, os profissionais de saúde podem recomendar:
- Treinamento intestinal, como biofeedback.
- Mudanças dietéticas.
- Medicamentos como estimulantes intestinais ou suplementos de fibras.
A apendicostomia tem outros nomes?
A apendicectomia também é chamada de enema colônico anterógrado de Malone (MACE).
Detalhes do procedimento
O que acontece antes de uma apendicostomia?
Siga as instruções do seu médico para se preparar para a apendicostomia. O seu fornecedor irá dizer-lhe:
- Se você pode comer ou beber qualquer coisa antes do procedimento MACE.
- Que horas você deve parar de comer e beber antes do procedimento.
Seu provedor lhe dará instruções sobre como limpar seu intestino antes da cirurgia. Se você ou seu filho tomar algum medicamento, pergunte ao seu médico se você deve tomá-los antes do procedimento.
O que acontece durante uma apendicostomia?
Durante o procedimento MACE, seu médico faz uma pequena abertura (estoma) na pele do abdômen (barriga). Isso geralmente está no umbigo ou no lado direito da barriga. Durante o procedimento, os cirurgiões:
- Use um pequeno pedaço do apêndice ou intestino para formar um tubo.
- Coloque o tubo dentro do intestino grosso.
- Conecte o tubo ao estoma na barriga.
- Coloque um cateter no estoma para mantê-lo aberto.
Quanto tempo demora um procedimento de apendicectomia?
Os profissionais de saúde normalmente usam a cirurgia laparoscópica para realizar uma apendicectomia. O procedimento pode levar cerca de duas horas.
O que acontece depois de uma apendicostomia?
Sua equipe de atendimento mostra como lavar o intestino com líquido através de um cateter colocado no estoma. As pessoas geralmente recebem alta para casa no mesmo dia ou no dia seguinte.
Quais as vantagens da apendicectomia?
A apendicostomia pode ajudar você ou seu filho a controlar os movimentos intestinais com o objetivo de ter períodos limpos de tempo sem sujeira. Você controla esses movimentos realizando um enema para lavar o intestino. Outras pessoas não podem ver o estoma, então você pode manter sua privacidade. Você também pode praticar esportes e participar da maioria das atividades.
Quais são as complicações e riscos da apendicotomia?
A apendicostomia pode não corrigir todos os problemas com a função intestinal. Você ou seu filho ainda podem experimentar constipação ou incontinência fecal. Outras complicações incluem:
- Vazamento de fezes ou líquido do ânus.
- Estreitamento da apendicostomia.
Qual o tempo de recuperação após a apendicectomia?
A apendicostomia permanece no local por cerca de um mês após o procedimento intestinal MACE. A maioria das pessoas é solicitada a abster-se de trabalho pesado e esportes por quatro a seis semanas após a cirurgia.
O que acontece depois que meu médico remove o tubo de apendicectomia?
Depois de cerca de um mês, seu médico pode remover o tubo de apendicostomia para que ele possa ser acessado com um tubo apenas quando você precisar lavá-lo.
Quando posso voltar a estudar ou a trabalhar?
Converse com seu médico sobre quando você pode retomar as atividades normais e retornar ao trabalho ou à escola.
Quando chamar o médico
Quando devo ligar para o meu médico depois de um apendicostomy?
Fale com o seu médico se você ou o seu filho tiver:
- Abdome inchado.
- Febre.
- Náuseas e vômitos.
- Dor no local da cirurgia ou durante o rubor.
- Vermelhidão ou inchaço no local da cirurgia.
O que devo fazer se tiver problemas com rubor intestinal?
Fale com o seu médico se tiver dificuldade em colocar o tubo no estoma para lavar o intestino. Informe o seu provedor se você ou seu filho experimentar:
- Vazamento do estoma após a retirada do tubo.
- Incontinência intestinal entre rubores.
Perguntas comuns adicionais
Posso eu ou meu filho fazer uma reversão da apendicostomia?
A apendicostomia é reversível se você ou seu filho recuperarem a função intestinal típica. Seu cólon não é alterado durante o procedimento, então sua função do cólon permanece intacta.
Posso colocar um tubo permanente ou o meu filho?
Converse com seu médico sobre se um tubo permanente é uma boa opção para você ou seu filho. Os tubos permanentes incluem:
- Tubo de chait: Um saca-rolhas de perfil baixo tubo sem balão que pode permanecer no lugar por muitos meses de cada vez.
- MiniACE: Um tubo com ponta de balão que é trocado a cada três ou quatro meses.
Qual a diferença entre apendicostomia e cecostomia?
Tanto a apendicostomia quanto a cecostomia são tubos que permitem lavar o cólon para remover as fezes. Cecostomia é um tubo que conecta sua pele e seu ceco, a primeira parte do cólon. Uma apendicostomia usa seu apêndice para criar o caminho.
Procure um especialista
Não ter controle de quando ou como você faz cocô pode ser desconfortável e constrangedor. A apendicostomia (procedimento MACE) é uma cirurgia que cria um caminho discreto para lavar o intestino com um enema. Este procedimento ajuda você ou seu filho a manter o controle quando você tem constipação grave ou incontinência fecal. Converse com seu médico sobre se esta cirurgia é ideal para você.