Artrodese (fusão articular) é uma cirurgia para fundir permanentemente dois ossos em uma articulação. Seu médico pode sugeri-lo se você tiver dor articular grave, rigidez ou outros sintomas que afetam gravemente sua qualidade de vida. Normalmente, é apenas uma opção depois que outros tratamentos não cirúrgicos não funcionaram.
O que é Artrodese (Fusão Articular)?
A artrodese é uma cirurgia que une permanentemente dois ossos em uma articulação. Os profissionais de saúde também chamam isso de fusão conjunta.
Articulações são qualquer lugar em seu corpo dois ossos se encontram. Eles ajudam você a mover quase todas as partes do seu corpo.
Um profissional de saúde pode sugerir a fusão articular se outros tratamentos não cirúrgicos não o ajudaram a controlar sintomas graves, como dor nas articulações, rigidez ou dificuldade para se mover.
Tipos de fusões articulares
Os cirurgiões podem realizar fusões articulares em muitas articulações em seu corpo, incluindo:
- Tornozelos.
- Pé.
- Coluna vertebral.
- Articulações sacroilíacas.
- Pulsos.
- Dedos e polegares.
O que trata a artrodese?
A artrite grave é a razão mais comum pela qual as pessoas precisam de fusões articulares. Se a artrite desgastou a cartilagem que amortece e lubrifica uma articulação, os ossos se esfregarão uns contra os outros. Com o tempo, isso pode danificar sua articulação e se tornar extremamente doloroso. Outras razões pelas quais você pode precisar de uma fusão articular incluem:
- Fraturas ósseas graves (ossos quebrados) que danificam os ossos de uma articulação.
- Condições de saúde específicas que afetam suas articulações (como uma hérnia de disco ou espondilolistese).
- Se uma articulação danificada está machucando seus ligamentos, tendões ou nervos.
Detalhes do procedimento
O que acontece antes da artrodese?
Você se reunirá com seu médico e cirurgião antes de uma artrodese. Eles perguntarão sobre seus sintomas e o quanto eles afetam sua rotina diária e qualidade de vida. Eles analisarão quais tratamentos não cirúrgicos você tentou e perguntarão o quão bem eles funcionaram.
Seja honesto com seus provedores. Pode ser assustador descobrir que você pode precisar de cirurgia, mas não perca suas experiências. Se a dor ou outros sintomas dificultam as atividades do dia a dia, vale a pena mencionar e você pode ser um bom candidato para uma fusão articular.
A preparação para tipos específicos de fusões articulares pode ser diferente, mas, em geral, você precisará:
- Um exame físico para se certificar de que você está saudável o suficiente para a cirurgia.
- Exames de sangue.
- Exames de imagem, incluindo um raio-X. Você também pode precisar de ressonância magnética (MRI) ou uma tomografia computadorizada (CT).
Informe o seu médico e cirurgião todos os medicamentos e over-the-counter (OTC) ou suplementos de ervas que você toma. Você pode ter que parar de tomar alguns medicamentos ou suplementos antes de sua cirurgia.
Seu cirurgião lhe dirá quando você deve parar de comer e beber no dia anterior à sua cirurgia. A maioria das pessoas precisa evitar comer e beber por 12 horas antes da artrodese.
O que acontece durante uma fusão articular?
No dia da sua cirurgia, você receberá anestesia para anestesiar seu corpo e garantir que você não sinta nenhuma dor. Um anestesiologista lhe dará anestesia geral para colocá-lo para dormir e/ou uma anestesia regional para anestesiar a área ao redor da articulação que precisa de artrodese.
Os passos exatos para uma fusão articular dependem de qual articulação precisa ser fundida. Seu cirurgião lhe dirá o que esperar. Em geral, eles irão:
- Faça incisões (cortes) na pele ao redor de sua articulação.
- Remova a cartilagem e o osso danificados.
- Insira pinos, fios, placas, hastes ou parafusos nos dois ossos que precisam ser fundidos.
- Fixe os fixadores no lugar e, em seguida, feche as incisões.
À medida que você se cura, os dois ossos crescerão juntos e se tornarão um. Isso torna as articulações previamente danificadas mais fortes, mais estáveis e menos dolorosas.
Quanto tempo demora a artrodese?
Quanto tempo leva uma cirurgia de fusão articular depende de onde você precisa de artrodese. As fusões da coluna vertebral podem levar até cinco horas. Articulações menores e menos complexas geralmente levam menos tempo. Seu cirurgião lhe dirá o que esperar.
O que acontece após a artrodese?
Alguns tipos de artrodese são procedimentos ambulatoriais, o que significa que você pode ir para casa no mesmo dia. Outros estão internados, e você precisará ficar pelo menos uma noite no hospital para que sua equipe de atendimento possa monitorá-lo após a cirurgia.
Quais as vantagens da artrodese?
O maior benefício da artrodese é o quanto ela pode melhorar sua qualidade de vida. Pessoas que tiveram fusões articulares geralmente experimentam significativamente reduzida ou nenhuma dor e outros sintomas quando se recuperam. É uma maneira segura e eficaz de aliviar sintomas que outros tratamentos não conseguiram controlar.
A fusão articular geralmente dá às pessoas alívio permanente dos sintomas ao longo da vida. A maioria das pessoas pode retornar a todas as suas atividades físicas rotineiras, incluindo exercícios ou praticar esportes.
Quais os riscos da artrodese?
Como qualquer cirurgia, a artrodese tem alguns riscos, incluindo:
- Infecções.
- Hemorragia.
- Dor.
- Reações à anestesia.
- Não-união (os ossos não se fundem corretamente).
Ter uma fusão articular pode reduzir permanentemente a amplitude de movimento em uma articulação (até onde você pode movê-la). Como dois ossos foram unidos para se tornar um, você pode não ser capaz de se mover tanto ou tão suavemente nessa parte do seu corpo após a cirurgia.
Algumas pessoas precisam de cirurgias adicionais (revisões) no futuro.
Converse com seu cirurgião sobre seu risco de complicações. Eles irão ajudá-lo a entender quaisquer riscos potenciais e decidir se a fusão articular é a melhor opção de tratamento.
Qual o tempo de recuperação da artrodese?
O tempo de recuperação da artrodese varia dependendo de onde você precisa. A fusão articular em um dedo geralmente cicatriza mais rápido do que uma fusão espinhal, por exemplo.
O tempo de recuperação após uma fusão articular varia dependendo de onde você precisa. Pode levar de alguns meses a mais de um ano. Seu cirurgião lhe dará um prazo de recuperação específico com base em onde você teve artrodese e sua situação única.
Você deve ser capaz de retomar gradualmente suas atividades habituais nas semanas após a artrodese. Seu cirurgião ou profissional de saúde lhe dirá quando é seguro retomar as atividades físicas. Eles lhe dirão quais atividades, movimentos ou posições evitar enquanto você se recupera.
A cirurgia de artrodese é dolorosa?
Você não sentirá dor durante uma artrodese por causa da anestesia.
Após a cirurgia, você sentirá dor, especialmente nas primeiras semanas de sua recuperação. Você sentirá dor da cirurgia em si e dor quando seu corpo começar a se curar.
Seu cirurgião irá sugerir uma combinação de medicação para dor de prescrição, over-the-counter anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) (se for seguro para você tomá-los) e paracetamol para aliviar sua dor. Seu cirurgião lhe dirá quanto de cada tipo de medicação você pode tomar todos os dias ou em um determinado período de tempo.
Quando devo ligar para o meu médico?
Chame seu cirurgião ou profissional de saúde imediatamente se você sentir qualquer um dos seguintes sintomas:
- Febre superior a 101 graus Fahrenheit (39 graus Celsius).
- Hemorragia.
- Sinais de infecção no local da cirurgia, incluindo vazamento, inchaço, descoloração, odor ou sensação de calor.
- Dor nova ou piora.
A artrodese é uma cirurgia de grande porte?
Os cirurgiões consideram a maioria dos tipos de artrodese uma cirurgia de grande porte, mas esse é apenas um termo que eles usam para classificar o quão complexo é um procedimento. O que mais importa é obter o tratamento certo para controlar seus sintomas e melhorar sua qualidade de vida. Fale com o seu médico ou cirurgião se estiver nervoso antes da fusão articular.
Qual a diferença entre fusão articular e artrodese?
Não há diferença – são termos diferentes para o mesmo procedimento cirúrgico. Artrodese é a definição médica de fusão articular. Seu médico ou cirurgião pode usá-los alternadamente ao falar sobre como gerenciar seus sintomas com este tipo de cirurgia.
Procure um especialista
A artrodese (fusão articular) é um procedimento cirúrgico para controlar dores articulares graves, rigidez e outros sintomas que afetam sua qualidade de vida. Seu provedor geralmente só irá sugerir depois que outros tratamentos não cirúrgicos não funcionarem bem o suficiente para deixá-lo viver da maneira que quiser.
Pode demorar um pouco para se recuperar após uma fusão articular, mas vale a pena. A maioria das pessoas que tem uma artrodese sente uma redução permanente da dor e pode voltar a todas as suas atividades físicas habituais. Converse com seu médico ou cirurgião antes de escolher a artrodese. Eles ajudarão você a entender os benefícios e riscos e ajudarão você a escolher a opção certa no momento certo.