Uma cirurgia de fusão de tornozelo combina os ossos do tornozelo em um osso. Reduz os sintomas da artrite do tornozelo, incluindo dor, inflamação e inchaço. Se você usa calçado recomendado pelo seu médico, então você pode não ter um manco. O tempo de recuperação é geralmente de seis a 12 semanas.
O que é uma Fusão de Tornozelo?
Uma cirurgia de fusão do tornozelo (artrodese) trata a artrite unindo os ossos do tornozelo usando parafusos ou placas para eliminar a articulação artrítica dolorosa. Seu cirurgião remove a cartilagem nas extremidades de cada osso do tornozelo e os posiciona de modo que eles se fundam à medida que cicatrizam. A dor dolorosa que você sente da artrite do tornozelo deve diminuir, ou possivelmente desaparecer. Esse alívio pode permitir que você retorne às atividades que são importantes para você com pouca ou nenhuma dor. Certifique-se de tentar todas as opções não cirúrgicas para artrite do tornozelo antes de considerar uma fusão do tornozelo.
Quais são os tipos de artrite do tornozelo?
Existem diferentes tipos de artrite que podem causar dor, inchaço e inflamação nos tornozelos, incluindo:
- A osteoartrite se desenvolve a partir do desgaste das articulações ao longo do tempo.
- A artrite pós-traumática ocorre após uma lesão significativa no tornozelo, como uma fratura.
- A artrite reumatoide é uma doença autoimune que danifica as articulações.
Antes de recomendar a cirurgia, seu médico tratará sua artrite do tornozelo com opções não cirúrgicas, como:
- Modificação da atividade para evitar atividades (ex. ficar em pé e caminhar por muito tempo) que tendem a aumentar a dor da artrite do tornozelo.
- Medicamentos como analgésicos orais (AINEs) e medicamentos tópicos para dor.
- Dispositivos de suporte, incluindo aparelhos, órteses, pastilhas de sapatos, uma bengala ou um andador.
- Injeções de corticosteroides.
- Fisioterapia, exercício e terapia ocupacional.
- Embalagens quentes e frias.
- Alimentação saudável.
Seu médico pode considerar uma fusão de tornozelo se as opções não cirúrgicas não o ajudarem o suficiente. Deixe seu provedor saber o que alivia e o que não alivia sua dor.
Qual é a diferença entre uma fusão de tornozelo e uma substituição total de tornozelo?
Uma fusão do tornozelo impede que a articulação do tornozelo se mova. Ele pega um tornozelo rígido e doloroso e o converte em um tornozelo inflexível e relativamente indolor. A substituição total do tornozelo (artroplastia) é um procedimento cirúrgico onde partes danificadas do tornozelo são substituídas por próteses plásticas ou metálicas. Eles ajudam a articulação do tornozelo a reter algum movimento.
O que é uma fusão de tornozelo?
Uma cirurgia de fusão do tornozelo (artrodese) trata a artrite unindo os ossos do tornozelo usando parafusos ou placas para eliminar a articulação artrítica dolorosa. Seu cirurgião remove a cartilagem nas extremidades de cada osso do tornozelo e os posiciona de modo que eles se fundam à medida que cicatrizam. A dor dolorosa que você sente da artrite do tornozelo deve diminuir, ou possivelmente desaparecer. Esse alívio pode permitir que você retorne às atividades que são importantes para você com pouca ou nenhuma dor. Certifique-se de tentar todas as opções não cirúrgicas para artrite do tornozelo antes de considerar uma fusão do tornozelo.
Quais são os tipos de artrite do tornozelo?
Existem diferentes tipos de artrite que podem causar dor, inchaço e inflamação nos tornozelos, incluindo:
- A osteoartrite se desenvolve a partir do desgaste das articulações ao longo do tempo.
- A artrite pós-traumática ocorre após uma lesão significativa no tornozelo, como uma fratura.
- A artrite reumatoide é uma doença autoimune que danifica as articulações.
Antes de recomendar a cirurgia, seu médico tratará sua artrite do tornozelo com opções não cirúrgicas, como:
- Modificação da atividade para evitar atividades (ex. ficar em pé e caminhar por muito tempo) que tendem a aumentar a dor da artrite do tornozelo.
- Medicamentos como analgésicos orais (AINEs) e medicamentos tópicos para dor.
- Dispositivos de suporte, incluindo aparelhos, órteses, pastilhas de sapatos, uma bengala ou um andador.
- Injeções de corticosteroides.
- Fisioterapia, exercício e terapia ocupacional.
- Embalagens quentes e frias.
- Alimentação saudável.
Seu médico pode considerar uma fusão de tornozelo se as opções não cirúrgicas não o ajudarem o suficiente. Deixe seu provedor saber o que alivia e o que não alivia sua dor.
Qual é a diferença entre uma fusão de tornozelo e uma substituição total de tornozelo?
Uma fusão do tornozelo impede que a articulação do tornozelo se mova. Ele pega um tornozelo rígido e doloroso e o converte em um tornozelo inflexível e relativamente indolor. A substituição total do tornozelo (artroplastia) é um procedimento cirúrgico onde partes danificadas do tornozelo são substituídas por próteses plásticas ou metálicas. Eles ajudam a articulação do tornozelo a reter algum movimento.
Quais são as vantagens de uma fusão de tornozelo?
Uma fusão de tornozelo pode reduzir ou eliminar a dor da artrite no tornozelo. O alívio pode permitir que você retorne às atividades que não pôde fazer por causa da dor.
Quais são os riscos ou possíveis complicações de uma fusão de tornozelo?
A não-união é o maior risco de fusão do tornozelo. É aí que os ossos do tornozelo não se fundem. Isso acontece em cerca de 10% dos casos. Uma fusão de tornozelo também pode aumentar a taxa de artrite em seu pé e articulações próximas, pois essas articulações em seu pé agora assumirão mais estresse.
Nem todo mundo com artrite de tornozelo pode ter uma fusão de tornozelo. Há muito a considerar. Por exemplo, seu cirurgião ortopédico pode não recomendar o procedimento após os exames de imagem se você tiver outros problemas, incluindo:
- Osso insuficiente.
- Má qualidade do osso.
- Mau funcionamento do nervo.
- Deformidade grave da perna.
- Condições que aumentam o risco de anestesia geral.
Algumas complicações são possíveis, independentemente do tipo de cirurgia que você está tendo. Eles incluem:
- Problemas com anestesia.
- Coágulos sanguíneos.
- Hemorragia.
- Infeção.
- Danos aos nervos.
- Danos aos vasos sanguíneos.
Quais são os resultados da fusão do tornozelo?
Cerca de 90% dos procedimentos de fusão do tornozelo resultam em ossos fundidos com sucesso. Os 10% restantes não se fundem. Fale com seu médico sobre suas preocupações e veja se ele tem uma opinião sobre a probabilidade de sucesso.
Como me cuidar depois de uma cirurgia de fusão de tornozelo?
Você pode precisar ter alguém à disposição para ajudá-lo durante as duas primeiras semanas após a fusão do tornozelo. É importante descansar muito com o pé elevado.
Pode ser necessário fazer algumas mudanças em sua casa antes da cirurgia. Instale rampas se houver escadas, coloque sua cama no nível do solo, coloque grades perto de seu vaso sanitário e banheira e pegue uma cadeira de banho.
Qual o tempo de recuperação da cirurgia de fusão de tornozelo?
Levará cerca de seis a 12 semanas antes que você possa colocar peso em seu tornozelo. Quando você tem permissão para andar, você terá que usar uma bota ou gesso que proteja seu tornozelo.
Terei que limitar minha atividade?
Você não será capaz de fazer suas atividades normais enquanto se recupera. Não coloque nenhum peso em seu pé de cura até que seu cirurgião diga que não há problema em fazê-lo. Certifique-se de verificar com seu cirurgião antes de retomar as atividades.
Uma vez que seus ossos se fundem e curam com sucesso, você deve ser capaz de retornar a muitas atividades, incluindo:
- Ambulante.
- Pedestrianismo.
- Ciclismo.
Mas tenha em mente que você não poderá mais correr ou pular em um tornozelo fundido.
Quanto tempo dura a dor após uma fusão de tornozelo?
Você terá mais dor durante as duas primeiras semanas após a cirurgia.
Quando posso voltar a trabalhar/estudar?
Converse com seu médico sobre em quanto tempo você pode voltar ao trabalho ou à escola. Você ainda pode estar usando muletas ou uma cadeira de rodas quando retornar.
Quanto tempo depois de uma fusão de tornozelo posso dirigir?
Discuta o cronograma com seu profissional de saúde. Você pode ter que esperar mais do que outra pessoa, dependendo de quão bem você está se curando.
Quando devo consultar o meu médico?
Você consultará seu médico novamente cerca de 10 a 14 dias após a cirurgia para remover seus pontos ou grampos. Nesse momento, mais raios-X podem ser solicitados.
Consulte o seu médico se achar que tem uma infeção. Os sinais incluem:
- Aconchego ao redor das incisões.
- Vermelhidão ao redor das incisões.
- Cicatrização lenta.
- Escorrendo pus das incisões.
Quando devo ir ao pronto-socorro?
Em situações não urgentes, geralmente é melhor entrar em contato com seu cirurgião para obter conselhos. Você pode precisar ir ao departamento de emergência se você desenvolver um problema agudo, como:
- Dor excessiva que não é controlada por elevação e medicação para dor.
- O início da falta de ar ou dor no peito.
- Uma febre alta.
- Uma perda súbita de sensibilidade no pé.
Poderei mudar a área?
Após o procedimento, você será capaz de mover o calcanhar de um lado para o outro. A articulação do tornozelo não será capaz de se mover, mas você ainda terá algum movimento para cima e para baixo do pé, porque as articulações na frente da articulação do tornozelo ainda serão móveis.
Vou mancar depois de uma fusão no tornozelo?
Se você manca ou não no tornozelo fundido muitas vezes depende de seus sapatos. Com o uso adequado de sapatos, muitos pacientes não terão uma manca perceptível. Converse com seus profissionais de saúde sobre as melhores opções de calçados para depois de se recuperar.
Quanto custa a fusão do tornozelo?
É impossível adivinhar quanto custará a fusão do tornozelo porque os preços dependem de vários fatores imprevisíveis, incluindo:
- O valor que o seu seguro cobre.
- Sua localização.
- Quantos raios-X seus profissionais de saúde fazem.
- Honorários do seu cirurgião ortopédico.
A fusão de tornozelo é coberta pelo seguro?
Uma fusão de tornozelo é coberta pela maioria dos planos de seguro, mas você pode querer verificar com seu provedor de seguro antes da cirurgia.
Procure um especialista
Uma fusão do tornozelo – uma cirurgia que funde os ossos do tornozelo – reduz ou elimina a dor da artrite no tornozelo. Optar por passar por uma cirurgia nunca é uma decisão fácil. Há prós e contras nesse procedimento. Você pode se preocupar se uma fusão de tornozelo é a melhor solução para sua dor. Sem a cirurgia, você pode estar com dor para o resto da vida. Com a cirurgia, você pode voltar às atividades que ama: caminhadas sem dor com sua família, esquiar com seus amigos, fazer longas caminhadas com seu cachorro. Ter os resultados em mente pode ajudá-lo a tomar essa decisão. Os seus profissionais de saúde irão ajudá-lo em cada passo do caminho.