Os inibidores de apetite podem ajudar na perda de peso de pessoas que têm obesidade. Existem muitos tipos que funcionam de maneiras diferentes para diminuir o apetite ou fazer você se sentir cheio mais rápido. Cada inibidor de apetite tem efeitos colaterais e riscos. Seu médico pode ajudá-lo a decidir se eles são adequados para você.

O que são inibidores de apetite?

Os inibidores de apetite são um tipo de medicação para perda de peso (às vezes chamadas de pílulas dietéticas) para pessoas que têm obesidade (um índice de massa corporal, ou IMC, acima de 30). Eles afetam como seu corpo e cérebro experimentam apetite e fome. Os inibidores de apetite podem fazer você sentir menos fome ou fazer você se sentir cheio mais rápido depois de comer menos comida. Como resultado, você pode ingerir menos calorias e perder peso.

É importante saber que os inibidores de apetite não funcionam sozinhos. Estudos mostram que eles são mais benéficos para a perda de peso quando você os combina com um plano alimentar de calorias reduzidas e atividade física regular.

Tipos de inibidores de apetite

Existem inibidores de apetite de prescrição e sem receita (OTC). Inibidores de apetite de prescrição podem ser para uso a longo prazo ou a curto prazo.
Verifique com seu médico antes de usar pílulas de dieta OTC. Alguns inibidores de apetite OTC podem interagir com medicamentos ou causar problemas de saúde.

Prescrição de inibidores de apetite para uso a longo prazo

A Food and Drug Administration (FDA) aprovou estes inibidores de apetite de prescrição para uso a longo prazo:

  • Liraglutido (Saxenda®). Este é um medicamento de injeção sob a pele (subcutâneo).
  • Semaglutida (Wegovy®). Este é um medicamento de injeção sob a pele.
  • Naltrexona-bupropiona (Contrave®). Esta é uma pílula.
  • Phentermine-topiramato (Qsymia®). Esta é uma pílula.

Prescrição de inibidores de apetite para uso a curto prazo

Outros inibidores de apetite de prescrição aprovados pela FDA são apenas para uso a curto prazo — normalmente até 12 semanas (três meses), incluindo:

  • Benzfetamina (Didrex®, Regimex®).
  • Dietilpropiona (Tenuato®, Tenuate Dospan®).
  • Fendimetrazina (Prelu-2®).
  • Phentermine (Dipex-P®, Atti-Plex P®, Pro-Fast® e outros).

Estes inibidores de apetite de curto prazo são substâncias controladas. Isso significa que eles têm potencial de dependência e podem ser perigosos se você usá-los fora de seu uso pretendido, prescrito. Se você tem transtorno de uso de substâncias (SUD) ou uma história familiar de SUD, certifique-se de informar o seu médico antes de iniciar esses medicamentos.

As leis sobre quanto tempo você pode tomar esses tipos de inibidores de apetite podem variar de estado para estado.

Como funcionam os inibidores de apetite?

A fome, o apetite e a homeostase energética (equilíbrio) são processos corporais muito complexos. Eles envolvem a interação de vários produtos químicos em seu:

  • Cérebro e sistema nervoso.
  • Pâncreas.
  • Tecido adiposo (gordura corporal).
  • Estômago e o resto do seu trato intestinal.

Estes produtos químicos incluem:

  • Hormônios: Estes são produtos químicos que coordenam diferentes funções em seu corpo. Eles vêm de tecidos do sistema endócrino e viajam através de seu sangue para os tecidos-alvo. Alguns exemplos de hormônios que desempenham um papel no apetite incluem grelina, leptina, insulina e cortisol.
  • Neurotransmissores: Estes carregam sinais de um neurônio (célula nervosa) para a próxima célula alvo. Neurotransmissores como GABA e serotonina desempenham um papel no apetite.
  • Peptídeos: São cadeias de aminoácidos. São como pequenas proteínas. O peptídeo semelhante ao glucagon 1 (GLP-1) é um exemplo de peptídeo que está envolvido no apetite.

Alguns desses produtos químicos aumentam o apetite e a fome e outros os diminuem.

Os inibidores de apetite de prescrição funcionam bloqueando ou aumentando hormônios, neurotransmissores e/ou peptídeos específicos. Cada um funciona de forma diferente e tem como alvo produtos químicos diferentes. Mas eles geralmente funcionam de duas maneiras – fazendo com que você se sinta menos faminto ou se sinta cheio mais rápido quando come.

Quem pode usar inibidores de apetite?

Os profissionais de saúde só recomendam inibidores de apetite para pessoas que têm obesidade – principalmente quando os planos alimentares modificados e o aumento do exercício por si só não ajudaram na perda de peso. A obesidade normalmente significa que você tem um índice de massa corporal (IMC) de 30 ou superior.

Os provedores também podem recomendar inibidores de apetite se você tiver um IMC maior que 27 e tiver uma condição ou sintomas que podem estar relacionados à obesidade, como:

  • Diabetes tipo 2.
  • Pressão alta.
  • Colesterol alto.
  • Dor articular.

Quais são as vantagens dos inibidores de apetite?

Estudos mostram que os inibidores de apetite de prescrição, em média, ajudam as pessoas a alcançar a perda de peso de 5% ou mais de seu peso corporal inicial. Novamente, esses medicamentos funcionam melhor quando você os combina com atividade física regular e um plano alimentar de calorias reduzidas.

Uma análise de 143 estudos revelou que fentermina-topiramato e agonistas do receptor de GLP-1 (como liraglutido e semaglutido) estão entre os medicamentos mais eficazes para reduzir o peso em pessoas com obesidade. A redução de peso corporal típica com esses medicamentos é de 6% a 11%.

Quais são os efeitos colaterais dos inibidores de apetite?

Cada tipo de inibidor de apetite funciona de forma diferente, por isso todos eles têm efeitos colaterais diferentes. Certifique-se de discutir os efeitos colaterais com seu médico antes de iniciar uma medicação.
Efeitos colaterais comuns de supressores de apetite de prescrição a longo prazo incluem:

  • Constipação.
  • Diarreia.
  • Dor abdominal.
  • Náusea.
  • Indigestão.
  • Dor de cabeça.

Efeitos colaterais de curto prazo prescrição de inibidores de apetite que são substâncias controladas incluem:

  • Batimento cardíaco rápido ou irregular (taquicardia ou arritmia).
  • Tontura.
  • Alterações de humor, como depressão ou ansiedade.
  • Alterações cognitivas (mentais) como agitação, delírio ou psicose.
  • Náuseas e vômitos.
  • Diarreia ou constipação.
  • Dor abdominal.
  • Insônia.
  • Dor de cabeça.
  • Boca seca.

Os inibidores de apetite são seguros?

Prescrição a longo prazo inibidores de apetite são geralmente seguros se você tomá-los como prescrito. Curto prazo prescrição inibidores de apetite exigem mais cautela quando você usá-los devido a possíveis efeitos colaterais graves e potencial de dependência.

Alguns inibidores de apetite podem interagir com medicamentos, incluindo antidepressivos e ansiolíticos (ansiolíticos). Os inibidores de apetite também podem piorar certas condições de saúde — como pressão alta, transtornos de humor e glaucoma, por exemplo.

Novamente, cada inibidor de apetite funciona de forma diferente, por isso eles têm riscos diferentes. Converse com seu médico sobre todos os benefícios e riscos de cada medicamento se você está pensando em iniciar um inibidor de apetite.

Segurança de inibidores de apetite isentos de prescrição (OTC)

Alguns inibidores de apetite OTC ou suplementos de perda de peso contêm efedrina, efedrina ou cafeína (estimulantes). E alguns foram associados a relatos de ataque cardíaco, convulsão, derrame e morte. É importante conversar com seu médico primeiro se você está pensando em tomar inibidores de apetite OTC ou suplementos.

Quando devo consultar meu médico se estiver tomando um inibidor de apetite?

Se você estiver tomando um inibidor de apetite, você deve consultar seu médico regularmente para ver se ele está funcionando para você. Você também deve consultar o seu médico se você desenvolver efeitos colaterais desagradáveis ou perigosos (como batimento cardíaco irregular e delírio).

Procure um especialista

A obesidade é uma condição complexa que requer um plano de tratamento complexo. Inibidores de apetite de prescrição podem ajudar. É importante ter uma conversa aprofundada com seu médico antes de iniciar um inibidor de apetite para se certificar de que eles são certos – e seguros – para você. Não hesite em fazer perguntas ao seu provedor. Eles estão disponíveis para ajudar.