Os profissionais de saúde usam sistemas de estadiamento do câncer para criar planos de tratamento, colaborar com outras pessoas e desenvolver um prognóstico. Dependendo do tipo de câncer, os profissionais de saúde estadiam o câncer, identificando o tamanho, a localização e outros fatores do tumor de câncer. Seu médico irá ajudá-lo a entender os diferentes estágios.
O que significa Estadiamento do Câncer?
O câncer acontece ao longo do tempo à medida que as células cancerosas se multiplicam e crescem e, às vezes, se espalham (metástase) de onde começaram para outras áreas do corpo. Quando os profissionais de saúde estadiam o câncer, eles se concentram no tamanho e na localização do tumor de câncer. Eles usam essas informações para colocar o câncer em uma categoria específica, ou estágio, rotulado com números e letras. O estadiamento do câncer estabelece as bases para o tratamento do câncer.
Algumas pessoas que têm câncer podem ser confundidas e intimidadas por um sistema que descreve sua doença com uma fórmula de letras e números. Os profissionais de saúde entendem por que as pessoas podem se sentir assim e levarão tempo para explicar o sistema de estadiamento e o que ele significa.
Qual a razão para o estadiamento do câncer?
Os profissionais de saúde estadiam o câncer por vários motivos:
- O câncer é uma doença complicada. Os profissionais de saúde adotam uma abordagem de equipe para tratar o câncer. Os sistemas de estadiamento fornecem aos profissionais de saúde diretrizes compartilhadas para diagnosticar o câncer e uma linguagem comum para compartilhar o que aprenderam.
- O tratamento do câncer está evoluindo. O processo de estadiamento dá aos profissionais de saúde um ponto de partida compartilhado que permanece o mesmo, mesmo quando as opções de tratamento mudam.
- A maioria das pessoas que tem câncer quer saber o que esperar, incluindo o prognóstico ou o resultado esperado. O estadiamento do câncer oferece aos profissionais de saúde uma maneira de aproveitar a experiência de outros profissionais de saúde com tipos e estágios específicos de câncer. Então, eles usam essa experiência para desenvolver um prognóstico.
- O estadiamento do câncer apoia ensaios clínicos e pesquisas que melhoram o tratamento do câncer. Alguns ensaios clínicos e pesquisas usam informações sobre pessoas que têm o mesmo tipo e estágio de câncer. Se as pessoas quiserem participar de um ensaio clínico, os profissionais de saúde usam estágios de câncer para identificar potenciais testes a serem considerados.
Quando os profissionais de saúde estagiariam o câncer?
Os profissionais de saúde usam sistemas de estadiamento após o diagnóstico de câncer e durante todo o tratamento. Exemplos de vezes que o seu médico pode utilizar o estadiamento durante o tratamento:
- Estadiamento clínico: Os profissionais de saúde definem os estágios clínicos do câncer com base nas informações coletadas quando diagnosticam o câncer. Eles baseiam o diagnóstico no que aprenderam com exames físicos e outros exames.
- Estadiamento patológico: Os profissionais de saúde podem aprender mais sobre um câncer específico durante a cirurgia para tratar o câncer. Por exemplo, os profissionais de saúde podem encontrar sinais de câncer que não apareceram nos exames feitos para diagnosticá-lo.
- Terapia adjuvante: A terapia adjuvante é um tratamento feito antes ou após o tratamento principal. Os profissionais de saúde podem estabelecer um estágio do câncer como uma linha de base antes do tratamento para mostrar como o tratamento adjuvante afetou o câncer.
- Remodelação: Ocasionalmente, os profissionais de saúde podem reestadiar ou revisar os estágios do câncer quando o tratamento do câncer não é eficaz ou quando o câncer que foi tratado com sucesso volta.
Os profissionais sempre estadiam os cânceres?
Os profissionais de saúde estadiam a maioria dos cânceres, incluindo tumores sólidos, algumas formas de linfoma e cânceres ginecológicos. Nem todo tipo de câncer tem um sistema de estadiamento, no entanto. Por exemplo, os profissionais de saúde não usam sistemas de estadiamento para cânceres cerebrais ou formas de leucemia. Aqui estão informações sobre os diferentes sistemas de estadiamento do câncer:
- Tumor-nodo-metástase (TNM): Este é o sistema de estadiamento mais utilizado. Os profissionais de saúde usam TNM para estadiar tumores sólidos como câncer de bexiga, mama, cólon, pulmão e próstata.
- Sistema de Lugano: Os profissionais de saúde podem usar este sistema para estadiar linfoma de Hodgkin e linfoma não-Hodgkin. Eles estadiam o câncer com base em se você tem câncer nas proximidades ou em outros gânglios linfáticos, órgãos em seu sistema linfático ou áreas fora do seu sistema linfático.
- Sistema FIGO: Os profissionais de saúde podem usar este sistema para estadiar os cancros do ovário, do colo do útero e que afetam o sistema reprodutor feminino. O sistema FIGO é semelhante ao sistema TNM.
O que é o estadiamento TNM no câncer?
O tumor-nodes-metástase (TNM) é o sistema de estadiamento do câncer mais comumente utilizado. Aqui estão informações sobre cada elemento na preparação TNM:
- T significa tumor primário: Esta é a informação sobre o tamanho e a localização de um tumor de câncer no momento do diagnóstico. Tumores pequenos que não se espalharam podem ser classificados como tumores em estádio I. Os cânceres em estágio II são tumores maiores ou tumores que se espalham para os tecidos próximos. A classificação tumoral vai de T0 a T4.
- N significa nós: Isso indica se um tumor se espalhou para os gânglios linfáticos próximos. O câncer usa os gânglios linfáticos para se mover para outras áreas do corpo. A classificação dos nódulos varia de N0 a N3, mas os valores dos nódulos são diferentes dependendo do tipo de câncer. Uma classificação N0 significa que o tumor não se espalhou para os gânglios linfáticos próximos. Os profissionais de saúde baseiam a classificação na localização dos gânglios linfáticos e no número de linfonodos portadores de câncer.
- M significa metástase: A metástase acontece quando um tumor se espalhou além dos gânglios linfáticos próximos para outras áreas do corpo. Uma classificação de IM significa que o câncer se espalhou.
Quais são os quatro estágios do câncer de acordo com o sistema TNM?
Os profissionais de saúde combinam dados das informações TNM para colocar os tumores em um dos quatro estágios:
- Estágio I: Este estágio inclui tumores menores (T1-T2) que não se espalharam para os gânglios linfáticos próximos (N) ou outras áreas do corpo (M0).
- Estágio II: Este estágio inclui tumores maiores que não se espalharam para os gânglios linfáticos próximos ou outras áreas do corpo. A classificação TNM é T2-T4, N0 e M0.
- Estágio III: Os profissionais de saúde usam este estágio para grandes tumores que se espalharam para os gânglios linfáticos próximos, mas não para outras áreas do corpo. A classificação TNM é T1-T4, N1-N3 e M0.
- Estágio IV: Isso é câncer metastático. Isso significa que o câncer se espalhou do tumor primário para outras áreas do corpo. A classificação TNM é T1-T4, N1-N3 e M1.
Os profissionais de saúde também podem usar termos diferentes para descrever os estágios do câncer. Exemplos incluem:
| Estágio do câncer por tamanho e crescimento | Descrição |
|---|---|
| Estágio 0 | Este estágio descreve células anormais que não se espalharam. Este termo também pode descrever células que podem ser pré-cancerosas. |
| Estágios I-III | Isso descreve células cancerosas que cresceram e se multiplicaram para se tornarem tumores. Esses tumores podem estar em um local ou se espalhando para linfonodos, tecidos ou órgãos próximos. Quando os profissionais de saúde usam números de estágio mais altos, eles estão falando de tumores maiores ou tumores que afetam áreas próximas. |
| Estágio IV | Este estágio descreve tumores que estão se espalhando para áreas mais distantes do seu corpo. |
| Estágio do câncer por local | Descrição |
|---|---|
| In situ | Como os cânceres em estágio 0, essas são células anormais que não se espalharam ou células cancerígenas que não se espalharam. |
| Localizada | Essas células são cancerígenas, mas não se espalharam. |
| Regional | Existem células cancerosas que se espalham para tecidos próximos, gânglios linfáticos ou órgãos. |
| Distante | Existem células cancerosas se espalhando para mais áreas do seu corpo. |
Os estágios do câncer são a única maneira de os profissionais de saúde avaliarem o câncer?
Os profissionais de saúde também avaliam o câncer com base no grau do tumor. Os profissionais de saúde definem o grau do tumor examinando células e tecidos tumorais sob um microscópio. Eles procuram diferenças entre células e tecidos normais e células e tecidos anormais.
Células e tecidos que se parecem principalmente com células e tecidos normais são células de baixo grau. As células que mais se parecem com células e tecidos anormais são células de alto grau. Os graus tumorais variam de GX a G4. Uma classificação GX significa que os profissionais de saúde não podem ver diferença suficiente para definir um grau de tumor. Uma classificação G4 significa que as células e tecidos não se parecem com células normais e estão crescendo e se multiplicando rapidamente.
Quais exames os profissionais de saúde fazem para estadiar o câncer?
Os profissionais de saúde estadiam o câncer fazendo exames físicos e vários testes diferentes:
- Tomografia computadorizada (TC): esses exames ajudam os profissionais de saúde a identificar cânceres em estágio inicial e a localização do tumor.
- Tomografia por emissão de pósitrons (PET): Os profissionais de saúde podem usar este teste para ver se os tumores se espalharam para áreas distantes do seu corpo.
- Endoscopia: Os profissionais de saúde inserem um tubo fino em órgãos ocos para examinar seu interior em busca de sinais de câncer.
- Biópsia: Os profissionais de saúde obtêm amostras de tecido que podem analisar para obter mais informações sobre o câncer.
- Exames de sangue para identificar marcadores tumorais: Os marcadores tumorais são substâncias no sangue ou no soro que podem ajudar os profissionais de saúde a determinar o número de células cancerígenas, o tamanho do tumor ou a quantidade de câncer em seu corpo.
O que acontece depois que os profissionais de saúde estabelecem um estágio de câncer?
Os profissionais de saúde usam os estágios do câncer para desenvolver planos de tratamento. Eles também usam informações sobre o estágio do câncer para desenvolver prognósticos, ou resultados esperados.
O câncer em estágio 4 é sempre terminal?
Se você tem câncer em estágio IV (4), há câncer em várias áreas do seu corpo. Pessoas que são diagnosticadas com câncer em estágio IV normalmente não vivem tanto quanto as pessoas que têm câncer diagnosticado em um estágio mais precoce. Dito isso, cada tipo de câncer é diferente. Se você tem câncer em estágio IV, pergunte ao seu médico sobre seu prognóstico. Eles conhecem a sua situação e são o seu melhor recurso de informação.
Meu estágio de câncer muda?
Não, o estágio formal de um câncer permanece o mesmo, mesmo que o câncer se espalhe ou mude de outra forma. Os profissionais de saúde atualizam os estágios do câncer adicionando informações sobre o câncer à medida que ele muda.
Procure um especialista
Se você tem câncer, você pode ficar confuso ou sobrecarregado quando os profissionais de saúde descrevem sua doença usando uma fórmula de letras e números. Mas há mais em um estágio de câncer do que um nome formulaico. Os profissionais de saúde usam sistemas e termos de estadiamento do câncer para criar planos de tratamento, colaborar com outras pessoas e desenvolver um prognóstico para que você saiba o que esperar.
Fale com o seu médico se quiser mais informações sobre as suas informações sobre a fase do cancro. Eles entendem que nem sempre é fácil entender termos médicos, especialmente se você os ouve como você ainda está chegando a um acordo com ter câncer. Peça ao seu médico para explicar como funciona o sistema de estadiamento do câncer e o que significa o estágio do câncer.